core program & protocols

시그니처바이
질환별 추천 관리 CHF

반려동물의 질환 고민별 고민을 담아
가장 핵심적인 관리 루틴을 담았습니다.

Signatureby® Precision Clinical Nutrition

Conditions · 질환 정보

심장질환
(CHF · MMVD · DCM)

소형견에서 가장 흔한 심장질환인 MMVD(승모판 질환)와 대형견의 DCM(확장성 심근병증). 영양 관리는 심장 부담을 줄이고 악액질을 예방하는 핵심 치료의 일부입니다.

ACVIM 분류 기준 WSAVA 영양 가이드라인 수의임상영양학 근거
what is chf

심장질환이란?

정의 및 종류

  • MMVD: 소형견에서 가장 흔한 판막 질환. 카발리에 킹 찰스 스패니얼 등에서 유전적 소인
  • DCM: 대형견(도베르만, 복서 등)에서 다발. 심실 확장 및 수축력 저하
  • 고양이: 비후성 심근병증(HCM)이 가장 흔함
  • 울혈성 심부전(CHF)은 심장질환의 최종 단계

주요 증상

  • 운동 불내성, 쉽게 지침, 호흡 곤란
  • 야간 기침, 복식 호흡
  • 복수(배가 불러 보임), 부종
  • 체중 감소, 근육 소실(심장 악액질)
  • 식욕 저하, 실신

진단 기준

  • 청진: 심잡음 (Grade 1~6)
  • 흉부 X-ray: 심장 비대, 폐부종
  • 심장 초음파: LA/Ao 비율, 좌심실 크기
  • NT-proBNP 혈액 마커 상승

영양 관리 포인트

  • 나트륨(Na) 제한: 체액 저류 및 부종 예방
  • 타우린 보충: 심근 수축력 직접 지원
  • 오메가-3: 심근 항염증, 악액질 예방
  • 이뇨제 복용 시 B군 비타민·칼륨 보충

ACVIM MMVD 병기 분류 및 식이 목표 (2019 기준)

단계 상태 심잡음 식이 목표
A단계 고위험군 (무증상) 없음 균형 식이, 체중 관리
B1단계 심장 비대 없는 심잡음 있음 일반식 가능, 고품질 단백질
B2단계 심장 비대 동반 있음 나트륨 제한 시작, 타우린·오메가-3 보충
C·D단계 울혈성 심부전 증상 있음 처방식 + 이뇨제 병행, 기호성 관리 집중
nutritional principles

심장질환 영양 관리 5원칙

🧂

나트륨 제한

0.15–0.35%

건물 기준 (DM) — B2단계 이상

체액 저류와 폐부종을 예방합니다. 과도한 제한은 역효과이므로 점진적 전환이 중요합니다.

💪

타우린 보충

치료적 용량

심근 수축력 직접 지원

심근 세포의 칼슘 조절에 관여. DCM 환자에서 타우린 보충 후 심장 기능 개선 임상 보고.

🐟

오메가-3

EPA+DHA

악액질 예방 · 항염증

심근 항염증, 부정맥 억제, 악액질 예방. ACVIM에서 심장질환 환자 보충 권고.

🔋

에너지 밀도

고밀도

심장 악액질 대응

식욕 저하와 이화작용 항진으로 체중이 급감합니다. 소량으로도 충분한 칼로리 섭취가 필요합니다.

💊

B군 비타민

보충 권장

이뇨제 장기 복용 시

푸로세마이드 장기 복용 시 수용성 비타민 소실. 심근 에너지 대사와 신경 기능 유지에 기여합니다.

🦠

장–심장 축

TMAO 관리

장내 유해균 억제

장내 유해균이 생성하는 TMAO가 심장에 직접 부담을 줍니다. 유익균 관리로 전신 염증 부하를 낮춥니다.

📋 근거 출처 — ACVIM Consensus Guidelines for the Diagnosis and Treatment of MMVD in Dogs (2019) · WSAVA Global Nutrition Guidelines · Freeman LM et al. Nutritional alterations and the effect of fish oil supplementation in dogs with heart failure. J Vet Intern Med. 1998 · Pion PD et al. Myocardial failure in cats associated with low plasma taurine. Science. 1987.
recommended protocol

심장 프로그램

❤️
Signatureby® Rx 심장 케어 프로그램
ACVIM B2단계 이상 권장
  • 심장 관리의 핵심: 나트륨(Na) 제한 · 타우린 보충 · 심근 에너지 대사 지원
  • MMVD B2 이상에서는 저나트륨 처방식과 함께 오메가-3 보조 병행을 고려합니다
  • 심장 환자는 체중 감소(cardiac cachexia)가 빈번하므로 에너지 밀도와 기호성 관리가 중요합니다
  • 이뇨제 장기 사용 시 수용성 비타민 소실에 주의, B군 비타민 보충을 권장합니다

제품 구성

추가 추천 (상황별)

자극으로 인한 구토가 잦을 때 — 지아이캄 추가
이뇨제 장기 복용 중 — B군 비타민·마그네슘 보충 상담
CKD 동반 시 — Rx RCa는 심장+신장 복합 처방식으로 별도 사료 불필요
faq

자주 묻는 질문

심장질환이 진행하면 신장의 나트륨 재흡수가 증가해 체내 수분이 과도하게 저류됩니다. 이는 폐부종, 복수 등 울혈성 심부전의 직접적인 원인이 됩니다. ACVIM 가이드라인(2019)은 MMVD B2단계 이상에서 나트륨 제한 식이를 권고합니다.
타우린은 심근 세포의 칼슘 조절에 관여하는 필수 아미노산으로, 심근 수축력 유지에 직접 기여합니다. 타우린 결핍은 확장성 심근병증(DCM)의 원인 중 하나로 알려져 있으며, 보충 후 심장 기능 개선이 임상적으로 확인된 사례가 보고됩니다.
EPA·DHA는 심근의 항염증 작용을 지원하고 악액질(cardiac cachexia) 예방에 기여합니다. 부정맥 억제 효과와 심장 박출량 개선에도 도움을 줍니다. WSAVA 및 ACVIM 가이드라인에서도 심장질환 반려견에 대한 오메가-3 보충을 권고합니다.
심장 악액질(cardiac cachexia)은 심장질환에서 흔히 동반되는 근육·지방 소실 상태입니다. 심장이 충분한 혈액을 공급하지 못하면 교감신경이 활성화되고 염증성 사이토카인이 증가해 이화작용이 항진됩니다. 에너지 밀도가 높고 기호성이 좋은 처방식으로 칼로리 섭취량을 유지하는 것이 중요합니다.
네, Rx RCa는 심장질환(CHF)과 만성 신장질환(CKD)이 동시에 있는 반려동물을 위해 설계된 복합 처방식입니다. 저나트륨·저인·적정 단백질·타우린·오메가-3를 동시에 충족해, 두 질환에 각각 별도의 처방식을 급여하는 혼란 없이 단일 제품으로 관리가 가능합니다.